من أهم ما يشغل عقول المجتمع اليوم انتشار المرض ، خاصة بعد فترة طويلة من احتياطات كوفيد -19. في حالة هذا المرض الشائع ، يمكن للأشخاص الذين يتعاملون مع الأشخاص المصابين أو تظهر عليهم أعراض المرض معرفة ما إذا كانوا مرضى أم لا عن طريق إجراء اختبارات للمرض في المؤسسات الصحية. هناك العديد من اختبارات COVID-19 المختلفة لهذا الغرض. يتم إجراء اختبارات COVID-19 لتحديد ما إذا كان الأفراد قد أصيبوا بـ SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لمرض COVID-19 ، مؤقتًا أو في الماضي. وبهذه الطريقة يمكن الكشف عن الأفراد المرضى ومساعدتهم على منع انتشار المرض من خلال اتخاذ إجراءات مختلفة لفترة مؤقتة.

ما هو اختبار PCR؟

يكتشف اختبار PCR ، المعروف أيضًا باسم الاختبار الجزيئي ، ما إذا كانت المادة الوراثية للفيروس موجودة في العينات المأخوذة باستخدام تقنية معملية تسمى تفاعل البوليميراز المتسلسل ، أو PCR باختصار. المادة الجينية التي نحاول اكتشافها هي شظايا الحمض النووي الريبي للفيروس. على عكس الاختبارات الأخرى ، فهو اختبار للكشف عن الوجود المباشر للفيروس ، وليس الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم عادة. لهذا السبب ، من الضروري الكشف عن وجود الفيروس في العينة المأخوذة. من ناحية أخرى ، يمكن اكتشاف الأجسام المضادة بسهولة أكبر لأنها أكثر شيوعًا في الدورة الدموية.

نظرًا لأن اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل يمكن أن توفر تحديدًا على المستوى الجيني ، بالإضافة إلى تشخيص فيروس كورونا ، فقد تم استخدامها لفترة طويلة في الطب الشرعي واختبارات الأبوة وتحليل الحمض النووي وتشخيص العديد من الفيروسات والبكتيريا والطفيليات مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد ب ـ تشخيص الأمراض الوراثية وكشف السرطان والتشخيص قبل الولادة.

توصي منظمة الصحة العالمية حاليًا باختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لتشخيص عدوى فيروس كورونا الحالية. يكون معدل الدقة مرتفعًا جدًا عندما يتم إجراء هذه الاختبارات من قبل موظفين مدربين تدريباً عالياً في مختبرات معتمدة.

كيف يتم اختبار PCR؟

يتم أخذ عينات لاختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) بمساعدة قطعة قطن ، والتي تتقدم من فتحة الأنف إلى حلق الفرد.

يتم وضع المسحة المأخوذة في محلول سائل حمضي يتم تسخينه إلى 56 درجة مئوية ، مما يتسبب في قيام فيروس SARS-CoV-2 بتفكيك غلاف الدهون وكشف الحمض النووي الريبي الفيروسي. يتم بعد ذلك تضخيم الحمض النووي الريبي من هذه العينة مئات الملايين من المرات لجعل الفيروس قابلاً للاكتشاف.

إذا تم تحليل العينات المأخوذة في نفس المكان ، فيمكن الحصول على النتائج في غضون دقائق ، ولكن للأسف يمكن الحصول على النتائج في غضون أيام قليلة ، مع الأخذ في الاعتبار وجود قوائم انتظار وتأخيرات في عملية الاختبار بسبب الكثافة ، أو الإرسال إلى مختبر آخر للاختبار. تعتبر اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل دقيقة للغاية عند إجرائها بشكل صحيح بواسطة أخصائي رعاية صحية.

النتائج الإيجابية التي تم الحصول عليها في فحوصات PCR دقيقة للغاية ، لأنها تشير إلى أنه تم العثور على تطابق مناسب للمادة الجينية المطلوبة. ومع ذلك ، فإن النتيجة السلبية لا تعني عدم وجود عدوى ناجمة عن هذه الفيروسات ؛ لا ينبغي التغاضي عن احتمال وجود اختبار سلبي كاذب. يمكن أن تتضمن عملية التشخيص دائمًا المزيد من الخطوات ، اعتمادًا على الأعراض والتعرضات المحتملة والملاحظات السريرية للطبيب.

أين يتم إجراء اختبار PCR؟

يجب على الأفراد الذين يرغبون في إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل الاتصال بطبيبهم والتعبير عن حالتهم. يجب أن يصف الطبيب كلاً من الحالة التي ربما تسببت في التعرض والعلامات والأعراض الموجودة. إذا اعتقد الطبيب أنك بحاجة إلى اختبار COVID-19 ، فسوف يشير إلى ذلك. يتم إجراء اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل في بلدنا عن طريق أخذ العينات في المؤسسات الصحية المعتمدة من وزارة الصحة والحصول على النتيجة في المعامل المعتمدة من الوزارة.

اختبار الجسم المضاد

تتوفر أيضًا اختبارات الأجسام المضادة الأخرى ، والتي تسمى الاختبارات السريعة. تكشف هذه الاختبارات عن وجود أجسام مضادة في الدم وتحدد الاستجابة المناعية ، لكنها لا تكشف بشكل مباشر عن وجود الفيروس.

عندما يواجه جهاز المناعة في الجسم الفيروس ، فإنه ينتج جزيئات مختلفة تسمى الغلوبولين المناعي استجابة له. يتمثل مبدأ فحوصات الأجسام المضادة في تحديد ما إذا كانت الغلوبولينات المناعية الخاصة بالفيروس موجودة في الجسم ؛ في هذا الصدد ، تعتبر اختبارات الأجسام المضادة اختبارات غير مباشرة.

الميزة الأكبر لهذه الاختبارات هي قياس ما إذا كان الجسم محصنًا ضد فيروس كورونا. بالنظر إلى أن الغلوبولين المناعي يرتفع في غضون 4-7 أيام بعد الاتصال بالفيروس ويظل مرتفعًا بعد المرض ، فهي اختبارات مفيدة للغاية تستخدم لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بعدوى الفيروس التاجي وما إذا كان لديه مناعة.

ماذا تفعل إذا كان اختبار Covid-19 PCR إيجابيًا؟

يعني اختبار Covid-19 الإيجابي أن الفيروس موجود في الوقت الذي يأخذ فيه الفرد عينة لهذا الاختبار. من الآن فصاعدًا ، يجب على الفرد مراقبة أعراضه بعناية. كما يجب أن تتخذ خطوات مختلفة لمنع انتشار الفيروس. تشمل هذه الخطوات الاتصال بالطبيب لتحديد عملية العلاج ، والامتثال لقواعد الحجر الصحي بعدم مغادرة المنزل مطلقًا إذا لم تكن هناك حاجة للتدخل الطبي ، والحفاظ على مسافة اجتماعية ، خاصة مع الأفراد الآخرين في المنزل ، وغسل اليدين باستمرار ، والحفاظ على الفم و إغلاق الأنف عند العطس أو السعال ، والهواتف وأجهزة التحكم عن بعد ، والتنظيف والتطهير المتكرر للأسطح التي يمكن لمسها مثل الطاولات أو مقابض الأبواب أو صنابير المياه ، ومنع الأشياء مثل أدوات المائدة والسكاكين والنظارات من الاتصال بالآخرين.

ماذا تفعل إذا كان اختبار Covid-19 PCR سلبيًا؟

تعني النتيجة السلبية لاختبار PCR أن SARS-CoV-2 RNA لم يتم العثور عليه فوق حد الكشف في العينة التي تم جمعها. ومع ذلك ، فإن النتيجة السلبية لا تستبعد تمامًا وجود COVID-19 ولا ينبغي استخدامها كأساس وحيد لقرارات العلاج أو إدارة المريض.

عندما تكون الاختبارات التشخيصية سلبية ، ينبغي أيضًا النظر في إمكانية حدوث نتيجة سلبية خاطئة في سياق تعرض المريض مؤخرًا للفيروس ووجود علامات وأعراض سريرية تتوافق مع COVID-19. يجب النظر في إمكانية الحصول على نتيجة سلبية خاطئة ، خاصة إذا كان التعرض الحالي للمريض أو المظهر السريري يشير إلى أنه من المحتمل أن يكون مصابًا بـ COVID-19. من ناحية أخرى ، ينبغي أيضًا النظر في التشخيصات التفاضلية الأخرى التي قد تسبب أعراضًا وشكاوى مماثلة.

كيف ينتقل مرض كوفيد -19؟

يمكن للفرد أن يصاب بـ COVID-19 من الاتصال بشخص مصاب آخر. يمكن أن ينتشر المرض من شخص لآخر من خلال الرذاذ المنبعث من الأنف أو الفم عندما يعطس الشخص المصاب أو يتحدث أو يتنفس أو يسعل. هناك أيضًا احتمال كبير أن تنتقل هذه القطرات من خلال نقل هذه القطرات من أيدي الأفراد إلى الأسطح المختلفة.

سواء كانت نتائج الاختبار إيجابية أو سلبية ، فمن المهم جدًا الاستمرار في اتخاذ التدابير الوقائية لكل من صحة الفرد والأفراد الآخرين من حوله ، حتى ينتهي هذا الوباء في أسرع وقت ممكن وللعودة إلى الحياة الطبيعية.